A eritropoietina (EPO) é um hormônio glicoproteico produzido principalmente pelos rins, que estimula a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos. Versões recombinantes são medicamentos usados em anemia associada a doença renal crônica e a certas quimioterapias, sempre sob prescrição e monitoramento.
1. O QUE É A EPO?
Ao contrário de peptídeos curtos, é uma proteína grande e glicosilada. A produção é regulada pelo nível de oxigênio nos tecidos: quando ele cai, a EPO sobe.
2. COMO ATUA? MECANISMO
- Liga-se ao receptor de EPO em progenitores eritroides, evitando sua apoptose e estimulando a maturação.
- Aumenta hemoglobina e hematócrito, e com isso a viscosidade do sangue.
- Receptores de EPO também existem em outros tecidos, objeto de pesquisa em neuroproteção.
3. DOSES NOS ESTUDOS
Por ser medicamento registrado, as doses dependem da indicação, do peso, do nível de hemoglobina e do protocolo definido pelo médico, constando em bula. Este artigo não lista doses, porque o ajuste individual e o monitoramento de hemoglobina são parte essencial da segurança.
4. RISCOS DOCUMENTADOS
Hematócrito elevado aumenta o risco de eventos vasculares.
Meta-análise mostrou aumento de mortalidade em pacientes oncológicos tratados com agentes estimuladores da eritropoiese.
Proibida pela WADA; uso por atletas já foi associado a mortes súbitas.
Aviso: conteúdo exclusivamente informativo. A EPO é medicamento de prescrição, de uso hospitalar ou supervisionado. Não use sem indicação e acompanhamento médico. Este texto não substitui orientação de profissional de saúde.
REFERÊNCIAS
- Jelkmann W. Erythropoietin: structure, control of production, and function. Physiol Rev. 1992;72:449-489.
- Bohlius J et al. Recombinant human erythropoiesis-stimulating agents and mortality in patients with cancer: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 2009;373:1532-1542.
